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典型案例

 

年轻小伙迎亲路上突发抽搐,险酿大祸……

 

    作者:zll    时间:2019-01-14   出处:癫痫科   编辑:lsw   点击次数:8275

在刚刚过去的元旦,30岁的潘杰(化名)凌晨三点开婚车准备去迎亲。这本是一件喜庆的事,不料开车途中突然意识丧失,双眼上翻,四肢强直抽搐,幸好坐在副驾驶作上的家属及时协助其刹车,否则后果不堪设想。

发作后全身肌肉酸痛,尤其是右上肢肱三头肌疼痛难耐。家属意识到问题严重性,于是带着潘杰找到了广东三九脑科医院癫痫内科赵黎明主任医师。

原来,潘杰早在12岁的时候,就有一次突发抽搐的经历。据他回忆,“当时双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,大概持续了5分钟,抽搐前也没有什么征兆。”潘杰说。此后偶有发作,但数量极少,因此未引起潘杰及家属的重视。

去年,潘杰开始外出做生意,平时交际应酬增加,熬夜、抽烟、喝酒更加频繁。“去年7月和8月各发作了一次,都是在熬夜、喝酒之后,可能工作压力大吧!”

了解潘杰的病情之后,赵黎明为其安排了24小时视频脑电图检查,发现其脑电图有癫痫样放电,呈弥漫性状态。结合相关的头颅MR检查结果,潘杰被确诊为癫痫。

癫痫是一种常见的神经系统疾病,是一种由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特征。根据所侵犯神经元的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍。

赵黎明主任:“目前,全世界约有5000万人患病,我国约有910万癫痫患者,其中约25%为难治性癫痫。癫痫可见于各个年龄组,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。” 

癫痫患者熬夜或饮酒等,容易诱发癫痫发作,主要是因为过度疲劳、过分紧张或大脑缺氧时间过长等会导致脑功能紊乱,从而引起癫痫突然发作。赵黎明主任医师提醒,癫痫患者为自己及他人安全,请勿从事游泳、驾驶、高空等危险作业,并且要适当锻炼,注意休息,忌劳累、暴饮暴食、长时间打牌以及饮咖啡、可乐、茶叶、酒等兴奋性饮品。

赵黎明强调,由于对癫痫治疗长期性、规律性和系统性认识的不足,一些患者在病情得到控制后,即随意停止服用药物、更换药物种类或减少剂量,这种做法是错误的。赵黎明特别提醒,癫痫患者停药具有严格的指征,只有在癫痫发作完全控制无发作3-5年以后,根据复查视频脑电图结果才能决定是否停药。如果复查脑电图正常,在医生的指导下,可进行针对性地逐渐减药,具体何时才能停药,需医生根据病情及相关检查结果综合考虑,切切不可自行减药或停药,以避免癫痫发作频繁或者癫痫持续状态出现。



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