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典型案例

 

一家人四口人总是不由自主的抽搐,是鬼魂附体吗?

 

    作者:zll    时间:2019-04-03   出处:癫痫科   编辑:lsw   点击次数:1071

从2014年开始,陈丽(化名)就会突然右侧肢体不听使唤地扭转,甚至连站都站不稳,不过这种情况一般持续十余秒钟就会好转。“发作时,我的意识很清醒,感觉好像被鬼魂附体一样,想哭也想自杀,完全不能控制自己。”陈丽说,这种情况一般出现在疲劳或者休息不足的时候,刚开始1-2月出现1次,到后来每天都会出现上述症状。“非常害怕,也非常痛苦。“

陈丽补充说,“我的爸爸、弟弟和妹妹也有类似的情况,听闻是缺钾引起的,我就尝试补钾治疗,但是效果并不明显。尤其是近段时间,发作的频率增加得更加明显了。”陈丽终于意识到这不是单纯的缺钾,一定是某种疾病导致的。

经过多方打听,陈丽来到了广东三九脑科医院,找到了癫痫内科费凌霞副主任医师。费凌霞在详细了解陈丽病情后,为她安排了视频脑电图检查及核磁共振检查。其核磁共振检查结果提示:颅脑MRI平扫未见明显异常;而视频脑电图检查结果提示:正常脑电图。

结合患者的发作表现和影像检查资料,费凌霞认为陈丽应该是发作性肌张力障碍。给予相关对症治疗后,患者再无发作。

发作性肌张力障碍病因目前尚未明确,其主要表现为发作期间患者肢体、面部的肌张力有明显障碍,但意识始终保持清醒。费凌霞介绍,该病的发作由突然改变运动形式引起,如突然站立等,部分患者可能在突然情绪紧张、焦虑时发病。此外,该病通常是单侧不对称发作,亦或双侧交替性发作,可能累及肢体、面部、颈部、躯干肌肉等部位,严重时可能摔倒或失语等。

神经内三科(癫痫内科)副主任医师费凌霞指出,发作性肌张力障碍很容易被误诊为癫痫,因为它与癫痫一样为发作性疾病,同时伴有刻板、突发突止的表现,部分患者使用抗癫痫药物效果非常好。

当前,发作性肌张力障碍分为原发性和继发性两种。原发性发作性肌张力障碍多有明确的家族史,呈常染色体显性遗传;继发性发作性肌张力障碍可见于基底节梗死、多发性硬化、脑外伤、缺氧性脑病、甲亢、甲状旁腺功能减低引起的低血钙、糖尿病及颅内感染、颅内淋巴瘤、甲状腺功能减退等。

鉴于陈丽的父亲、弟弟、妹妹均有相似的病史,费凌霞建议,患者及家属可行基因检查,再次明确病因。



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