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典型案例

 

年轻男性为何总是摇头

 

    作者:    时间:2015-10-08   出处:癫痫中心   编辑:lsw   点击次数:24123

    小林,男,因“发作性肢体抽搐、头部摆动19年。”入院。

   主诉:3岁开始出现首次发作,无诱因,发作表现:双眼上翻,头稍后仰,呼唤无反应,四肢能自主活动,持续10余分钟缓解;6岁再次发作,表现为:表情恐惧,双眼睁大,发声,头部左右摆动,四肢强直伴轻微颤抖,持续2分钟。之后发作频率:2-3次/月。发作规律:100%睡眠中出现发作。18岁出现进食多,消瘦,脾气暴躁,颈部肿大,眼球稍外凸,当地医院诊断“甲状腺功能亢进症”,服螺旋藻、甲硫咪唑、肌苷片,症状较前改善,未完全治愈。

    治疗经过:曾服过德巴金缓释片,已停服4年,现服螺旋藻、甲硫咪唑、肌苷片。

    入院诊断:1.癫痫?2.头部摆动查因:发作性运动障碍?

    入院完善相关检查,头颅MR检查示右侧海马硬化。视频脑电图示:异常脑电图II(清醒/睡眠)。间歇期:1.清醒期背景活动减弱;2.慢波增多,弥漫性;发作期:临床:发作性事件;EEG:无改变。余未见神经系统定位体征。诊断:癫痫。由于家属拒绝药物治疗,希望能手术治疗,要求行术前评估。现已行术前评估检查,转癫痫外科。

    癫痫中心医师提醒,癫痫每发作一次,就是大脑颅内出现一次放电异常,都是对大脑皮层的一次损伤。如果发现患者有相应的症状时,应立即送往专业医院接受治疗,早日控制病情。


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